Závazná přihláška do XV. ročníku videokurzu Přibyslavský videosalon

v Přibyslavi ve dnech 18. – 21. září 2008

Jméno, příjmení .....................................................................................................

Adresa : …………………………………………………………………………..

Telefon: …………………... e.mail: ……………………………………………..

Požaduji zajistit ubytování: ano

Požaduji zajistit stravování: ano

Prohlašuji, že kurzovné ve výši 750 Kč uhradím, po odpovědi že je ještě místo a mohu se zúčastnit

* bank. převodem na účet 1480565389/0800 ČS a.s. pobočka 14 , 767 01 Kroměříž

a do poznámky napište své jméno, příjmení a obec trvalého pobytu.

 

na adresu: Ing. Ladislav Františ, Spáčilova 3036, 767 01 Kroměříž

Dne …………… Místo…………………………...

 Podpis .................................................